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雪上一枝蒿
(《科學(xué)的民間藥草》)
【來(lái)源】為毛茛科植物短柄烏頭等的塊根。
【植物形態(tài)】短柄烏頭
多年生草本，高50～70厘米。塊根直立，紡錘狀圓柱形，長(zhǎng)5～8厘米，外皮棕黃色。莖直立，疏生反曲的短柔毛。葉互生，掌狀3深裂、裂片又2～9深裂，再作深淺不等的細(xì)裂，最終小裂片線狀披針形或線形，兩面幾無(wú)毛。莖下部葉具長(zhǎng)柄，開(kāi)花時(shí)枯萎，中部以上葉較密集，有短柄?？偁罨ㄐ蝽斏ㄐ蛐浔环辞倘崦?花萼片5，藍(lán)紫色，花瓣?duì)?，上萼片膨大呈帽狀，高約2.5厘米;花瓣一對(duì)，有長(zhǎng)爪，距短;雄蕊多數(shù)，不等長(zhǎng)，花絲疏生短毛;子房3-～5個(gè)，密被直而伸展的黃色長(zhǎng)柔毛。蓇葖果3～5個(gè)，種子多數(shù)?；ㄆ?～9月。果期9～10月。
多生于高山草地、山坡及疏林下。分布云南、四川。
【采集】夏末秋初挖取塊根，去掉苗葉及小根，洗凈曬干，裝麻袋內(nèi)撞擊之，使外表光滑。放干燥處，防潮濕及蟲(chóng)蛀。
【藥材】干燥塊根呈長(zhǎng)圓柱形，直徑約0.5～1.7厘米，長(zhǎng)達(dá)5～8厘米以上。外表呈黑褐色或黃棕色，飽滿，皺紋微細(xì)，亦有較顯明者，以縱皺為多，常有側(cè)根的斷痕，偶有分枝者。質(zhì)堅(jiān)脆易斷，斷面略呈圓形，現(xiàn)粉白色。栓皮菲薄，皮部較寬，木部及髓部約占直徑1/3，形成層附近色較深，呈黑褐色圈。氣微弱，味辛辣而麻。以皮色黑褐、心白、粉質(zhì)、有黑圈、飽滿、光滑者為佳。
產(chǎn)云南、四川。
前種植物的下列兩個(gè)變種，在四川和云南同作雪上一枝蒿使用。
①疏花短柄烏頭，主要區(qū)別在花序上有伸展的短柔毛。分布四川、云南。
②伏毛短柄烏頭，主要區(qū)別在于房上被彎曲而緊貼的白色短柔毛。分布四川。
此外，同屬植物皺葉烏頭在云南昆明稱雪上一枝蒿;鐵棒錘及伏毛鐵棒錘在四川、青海、寧夏等地亦稱雪上一枝蒿，參見(jiàn)"鐵棒錘"條。
【化學(xué)成分】云南昭通產(chǎn)雪上一枝蒿的塊根含有6種生物堿：烏頭堿、次烏頭堿以及一枝蒿乙素、戊素和己素。
云南東川產(chǎn)雪上一枝蒿的塊根分得5種生物堿：一枝蒿甲素、乙素、丙素、丁素和庚素。
【藥理作用】雪上一枝蒿甲、乙、丙及丁堿的鹽對(duì)小白鼠表現(xiàn)鎮(zhèn)痛作用，有人用雪上一枝蒿甲堿通過(guò)熱板法實(shí)驗(yàn)，其鎮(zhèn)痛指數(shù)僅為嗎啡的1/11，其鎮(zhèn)痛效能很不理想。雪上一枝蒿對(duì)蛙心有近似洋地黃樣作用，其所產(chǎn)生之心功能障礙，阿托品及奎寧可制止之，中毒時(shí)表現(xiàn)副交感神經(jīng)興奮之癥狀。
鐵棒錘對(duì)小鼠毒性甚大，用100%煎劑灌胃，其致死量相當(dāng)于生藥0.08～0.3克/10克體重。小鼠對(duì)20%鐵棒錘藥餌與正常食物無(wú)分辨能力，故可試用于毒鼠。
【炮制】用清水浸漂7日，每日換水2次，待中心軟透后切片，置蒸籠內(nèi)蒸2～3小時(shí)，取出曬干。再用熱豬油拌和炒透入藥，或?qū)窦埌锰炕鹋造型?，去紙，浸童便中一晝夜，取出，漂凈曬干?
【性味】《云南中草藥選》："苦麻，溫，大毒。"
【功用主治】消炎止痛，祛風(fēng)除濕。治跌打損傷，骨折，風(fēng)濕骨痛，牙痛，瘡瘍腫毒，毒蛇咬傷。
《云南中草藥選》："消炎止痛，祛風(fēng)除濕。"
【用法與用量】?jī)?nèi)服：研末，2～4厘;或浸酒。外用：酒磨敷。
【宜忌】有劇毒，未經(jīng)炮制，不宜內(nèi)服。服藥期間，忌食生冷、豆類(lèi)、牛羊肉。
【選方】①治跌打損傷，風(fēng)濕骨痛，牙痛：雪上一枝蒿0.25分(如米粒大)吞服。(《云南中草藥選》)
②治跌打損傷，風(fēng)濕骨痛，瘡瘍腫毒，毒蟲(chóng)及毒蛇咬傷，蜂叮：雪上一枝蒿五錢(qián)，泡酒一斤，十天后外擦，禁內(nèi)服。(《云南中草藥選》)
③治牙髓炎(無(wú)痛去髓)：用雪上一枝蒿酒精提取物(制法：取雪上一枝蒿塊根研粉，浸于無(wú)水酒精中，24小時(shí)后過(guò)濾，將濾液蒸去酒精，得棕褐色膠狀物)1克，雪上一枝蒿粉0.5克，蟾酥細(xì)粉1克，羊毛脂0.8克，共置于乳缽內(nèi)充分調(diào)勻，研成軟膏狀，即為牙髓失活劑。在原有的穿髓孔處封入米粒大的藥劑，1～2天后觀察牙髓失活效果，行無(wú)痛去髓術(shù)。(《全展選編?口腔疾病》)
【臨床應(yīng)用】止痛
雪上一枝蒿塊根可用于神經(jīng)痛、風(fēng)濕痛、跌打損傷及牙痛、術(shù)后疼痛、晚期腫瘤疼痛等。常用白酒浸泡內(nèi)服或局部涂布，或直接將塊根研粉內(nèi)服;口服每月總量不得超過(guò)150毫克?；蛞员酒分瞥勺⑸湟?，成人每次肌注10～25毫克(兒童3～5毫克)，每日1～2次。曾用注射液治療72人次，59例有效，其中創(chuàng)傷及術(shù)后疼痛者36例，全部在用藥后15～20分鐘顯效，藥效可持續(xù)12～36小時(shí)。
本品有劇毒，毒性反應(yīng)在用藥后0.5～3小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。主要癥狀：輕者嗜睡，口腔灼熱感，分泌物增多;重者全身發(fā)麻，發(fā)軟，發(fā)冷，發(fā)脹，喉部不適，惡心嘔吐，流涎，頭昏眼花，心悸煩躁，腹痛有便意;重篤者昏倒肢冷，心律不齊，血壓下降，呼吸困難或抽搐昏迷，心電圖顯示頻發(fā)性期前收縮。嚴(yán)重者可因循環(huán)、呼吸衰竭而死亡。曾有服藥后僅2小時(shí)出觀中毒死亡的先例，故用之宜慎。解救方法：根據(jù)一般臨床經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為阿托品、普魯卡因酰胺及奎尼丁是較有效的對(duì)抗劑，用之及時(shí)，可以獲效。此外，民間亦用竹筍、竹根、竹子、芫荽、防風(fēng)、茶葉、甘草等作為解毒劑，任選2～3種各5錢(qián)，水煎服;或豬油、紅糖、蜂蜜任選一種煮稀飯吃，可酌情試用。
西安附兒中醫(yī)醫(yī)院“兒童發(fā)育行為疾病&生長(zhǎng)發(fā)育疾病名醫(yī)..[詳細(xì)]
