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【方劑名】瓜蒂散，出自漢·《傷寒論》。
【組成】瓜蒂(熬黃)一分(3克)、赤小豆一分(3克)。
【用法】將上藥研細(xì)末和勻，每服1～3克，用香豉9克煎湯送服。不吐者，用潔凈翎毛探喉取吐。
【功效】涌吐痰食。
【主治】主治痰涎宿食、壅滯胸脘，胸中痞硬，煩懊不安，氣上沖咽喉不得息，舌紅苔黃膩，脈微浮。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療酒癮綜合征、頭痛、癲狂等病癥。
1.酒癮綜合征：以本方治療30例，每周治療1～3次，5～15次為1個(gè)療程。與阿撲嗎啡治療30例對照，1～2日1次，10次為1個(gè)療程。療效判定以患者是否建立對酒的厭惡條件反射為標(biāo)準(zhǔn)。療程結(jié)束后3個(gè)月及6個(gè)月維持治療2次，對有復(fù)飲趨勢的隨時(shí)給予維持治療。兩組患者均建立了條件反射，治療組半年戒斷成功率為93.3%，對照組半年戒斷成功率90%。(《中國藥物濫用防治雜志》2001年第6期)
2.頭痛：甜瓜蒂研極細(xì)末治療28例濕重頭痛，用0.1克搐鼻，使鼻中流出黃水，頭痛皆愈。(《中國民間療法》2000年第5期)
【方解】瓜蒂散主要用于治療痰涎壅盛，呼吸困難，或飲食過度、脘脹惡心以及誤食毒物。遵《素問·至真要大論》“其高者，因而越之”的理論，采用涌吐痰食法治療。方用瓜蒂苦泄涌吐;赤小豆健脾和中，祛濕除煩滿;以豆豉煎湯調(diào)服，取其輕清宣泄之性，宣解胸中邪氣，利于涌吐，又可安中護(hù)胃，使在快吐之中兼顧護(hù)胃氣。臨床應(yīng)用以痰涎阻塞影響呼吸、食積脾胃惡心欲吐，以及誤食毒物、時(shí)間短暫、尚停胃中為辨證要點(diǎn)。
臨床治療時(shí)，如服后不得吐，可用潔凈羽翎或洗凈手指伸入喉中，助其嘔吐。若藥后嘔吐劇烈，不能自止，可飲服姜汁、冷粥;仍不止者，可服麝香0.03～0.06克，或丁香末0.3～0.6克解之。
方中瓜蒂苦寒有毒，易于傷氣敗胃，非形氣俱實(shí)者慎用。若食已離胃入腸，痰涎不在胸膈者，均須禁用。
【現(xiàn)代研究】現(xiàn)代藥理研究認(rèn)為，瓜蒂能刺激胃黏膜，間接興奮延髓嘔吐中樞，引起胃平滑肌逆向運(yùn)動，賁門開放，導(dǎo)致嘔吐;或直接刺激嘔吐中樞引起嘔吐，以排除胃內(nèi)積食、有毒之物，減輕胃負(fù)荷，從而達(dá)到恢復(fù)和調(diào)節(jié)組織器官功能的目的。
【方歌】瓜蒂散是涌吐方，胸中痞硬痰邪猖，氣沖咽喉不得息，蒂豆研散調(diào)豉湯。
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