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【方劑名】四苓散,出自元·《丹溪心法》。
【組成】茯苓、豬苓、澤瀉、白術(shù)。
【用法】上藥等分,共為細(xì)末。每服6克,空腹調(diào)服。如用飲片作湯劑,各藥用量按常規(guī)劑量酌定。
【功效】健脾除濕。
【主治】主治脾虛濕阻,小便短少,大便溏泄,舌苔白,脈浮。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療肝硬化腹瀉、特發(fā)性水腫、慢性岔腔炎等病癥。
1.肝硬化腹瀉:在常規(guī)保肝、降酶、退黃的基礎(chǔ)上應(yīng)用四苓湯加味治療肝硬化腹瀉40例,與西醫(yī)常規(guī)基礎(chǔ)加整腸生治療40例作對(duì)照,療程10日。以腹瀉停止,大便成形,每日1~2次為顯效標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組總有效率90%,對(duì)照組70%。(《四川中醫(yī)》2005年第11期)
2.特發(fā)性水腫:應(yīng)用四苓湯合防己黃芪湯加減治療特發(fā)性水腫38例,15日為1個(gè)療程。以水腫消失,停藥后半年無(wú)復(fù)發(fā)為治愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療總有效率100%,治療時(shí)間最短者1個(gè)療程,最長(zhǎng)者6個(gè)療程。(《四川中醫(yī)》2004年第1期)
3.慢性盆腔炎:四苓散合橘核丸加減治療慢性盆腔炎78例,療程7日,連續(xù)2~3個(gè)療程。以癥狀、體征消失,婦檢、B超正常為痊愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療總有效率98.7%。(《廣西中醫(yī)藥》2007年第3期)
【方解】本方白術(shù)健脾利濕;茯苓補(bǔ)中滲濕;豬苓、澤瀉有滲利潤(rùn)下。丹溪曰:治濕不利小便,非其治也。
【現(xiàn)代研究】臨床報(bào)道也見(jiàn)于治療小兒腹瀉、急性腎小球腎炎、兒童遷延性肺炎、急性卡他性中耳炎等證屬脾虛濕阻的病證。
【方歌】四苓散治太陽(yáng)腑,白術(shù)澤瀉豬茯苓。
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