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【方劑名】溫經(jīng)湯，出自漢·《金匱要略》。
【組成】吳茱萸、麥門冬各三兩(各9克)，當(dāng)歸、芍藥、川芎、人參、桂枝、阿膠、去心牡丹皮、生姜、甘草、半夏各二兩(各6克)。
【用法】上十二味，以水一斗，煮取三升，分溫三服?，F(xiàn)代用法：水煎服，阿膠烊沖。
【功效】溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血祛瘀。
【主治】主治沖任虛寒，瘀血阻滯，癥見(jiàn)漏下不止，血色暗而有塊，淋漓不暢，或月經(jīng)超前或延后，或逾期不止，或一月再行，或經(jīng)停不至，而見(jiàn)少腹里急，腹?jié)M，傍晚發(fā)熱，手心煩熱，唇口干燥，舌質(zhì)暗紅，脈細(xì)而澀。亦治婦人宮冷，久不受孕。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療痛經(jīng)、絕經(jīng)期疾患、乳腺增生、月經(jīng)失調(diào)、不孕等病癥。
1.痛經(jīng)：溫經(jīng)湯治療痛經(jīng)患者60例，療程10～15日。以臨床表現(xiàn)為療效評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果：治愈42例(70%)，顯效9例(15%)，有效4例(6%)，無(wú)效5例(8%)。(《中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥》2012年第14期)
2.絕經(jīng)期疾患：本方治療圍絕經(jīng)期綜合征患者80例，檢測(cè)患者治療前后血清雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素( LH)及觀察患者癥狀的改善情況。結(jié)果：治療1個(gè)療程后，治愈15例，占18.75%，顯效37例，占46.25%,有效26例占32.50%，無(wú)效2例占2.50%.總有效率為97.50%。且對(duì)患者雌二醇、卵泡刺激素和黃體生成素具有調(diào)節(jié)作用，無(wú)不良反應(yīng)。(《海南醫(yī)學(xué)》2012年第8期)
3.乳腺增生：本方治療乳腺增生癥患者45例，療程1個(gè)月經(jīng)周期。以臨床表現(xiàn)為療效評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果：治療時(shí)間最短為10日，最長(zhǎng)為5個(gè)療程。45例中，臨床治愈32例，顯效5例，有效3例，無(wú)效5例?？傆行?1.11%。(《中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育》2011年第4期)
4.月經(jīng)失調(diào)：溫經(jīng)湯加減配合常規(guī)治療治療月經(jīng)不調(diào)患者46例，與雌激素、孕激素周期療法及枸櫞酸氯米芬促排卵法治療46例隨機(jī)對(duì)照，療程3個(gè)月經(jīng)周期。以臨床表現(xiàn)為療效評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果：治療組總有效率91.30%;對(duì)照組總有效率78.26%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(《中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥》2009年第7期)
5.不孕：本方加減治療宮寒血瘀型不孕癥患者90例，月經(jīng)期開始服用，連用7～12劑為1個(gè)療程。以臨床表現(xiàn)為療效評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果：有效81例，占總數(shù)的90%。其中，懷孕病例為22例，占總數(shù)的24.44%;無(wú)效病例為9例，占總數(shù)的10%。(《巾醫(yī)藥信息》2005年第3期)
【方解】溫經(jīng)湯方中吳茱萸辛溫散寒止痛;桂枝溫經(jīng)散寒，通行血脈;當(dāng)歸、川芎、芍藥活血祛瘀，養(yǎng)血調(diào)經(jīng);牡丹皮活血祛瘀，退虛熱;阿膠養(yǎng)肝血，滋腎陰，具養(yǎng)血止血潤(rùn)燥之功;麥門冬養(yǎng)陰清熱;人參、甘草益氣補(bǔ)中;半夏、生姜溫中和胃;甘草調(diào)和諸藥。
本方臨床應(yīng)用廣泛，還可以治療功能性子宮出血、不育癥、子宮內(nèi)膜異位癥、甲亢、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，頸椎病、前列腺炎等病癥。
【現(xiàn)代研究】現(xiàn)代藥理研究證實(shí)溫經(jīng)湯作用于下丘腦，促進(jìn)促性激素釋放激素的分泌，尤其是促進(jìn)黃體生成素的分泌，具有調(diào)節(jié)性激素平衡作用，同時(shí)能促進(jìn)全身血液循環(huán)，本方作用是多靶點(diǎn)的，同時(shí)具有鎮(zhèn)痛、抑菌等作用。
【方歌】溫經(jīng)歸芍桂萸芎，姜夏丹皮及麥冬，參草扶脾膠益血，調(diào)經(jīng)重在暖胞宮。
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