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【方劑出處】資生丸,明·《先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記》,又名“保胎資生丸”“人參資生丸”。
【組成】人參三兩(90克,人乳浸,飯上蒸,烘干)、 白術(shù)三兩(90克)、白茯苓一兩半(45克,細(xì)末,水澄,蒸,曬干,入人乳再蒸,曬干)、廣陳皮二兩(60克,去白,略蒸)、山楂二兩(60克,肉蒸)、甘草五錢(15克,去皮,蜜炙)、懷山藥一兩五錢(45克,切片,炒)、川黃連三錢(9克,如法炒七次)、薏苡仁一兩半(45克,炒三次)、白扁豆一兩半(45克,炒)、白豆蔻仁三錢五分(10.5克,不可見火)、藿香葉五錢(15克、不見火)、蓮肉一兩五錢(45克,去心,炒)、澤瀉三錢半(10.5克,切片,炒)、桔梗五錢(15克,米泔浸,去蘆,蒸)、芡實(shí)粉一兩五錢(45克,炒黃)、麥芽一兩(30克,炒,研磨,取凈面)。
【用法】上為細(xì)末,煉蜜為丸,如彈子大。每次一丸,重二錢(6克),用白湯或清米湯、橘皮湯、炒砂仁湯嚼化下?,F(xiàn)代濃縮丸用法:每次10丸,每日3次。
【功效】益氣健脾,消食和胃,理氣滲濕。
【主治】主治妊娠脾虛嘔吐或滑胎不固,以及脾胃虛弱,食少便溏,脘腹作脹,惡心嘔吐,消瘦乏力,舌質(zhì)淡,脈濡弱。
【臨床應(yīng)用】臨床主要用于治療功能性消化不良、慢性胃炎、潰瘍性結(jié)腸炎等消化系統(tǒng)疾病,以及小兒厭食、慢性腎病等病癥屬脾胃虛弱,濕濁內(nèi)生者。
1.功能性消化不良:本方治療功能性消化不良40例(治療組),對(duì)照組40例采用多潘立酮治療。以必備癥狀和次要癥狀變化評(píng)價(jià)療效,1個(gè)月為1個(gè)療程。結(jié)果:治療組治愈24例,好轉(zhuǎn)14例,無效2例,總有效率95.00%。(《浙江中醫(yī)雜志》2001年第1期)
2.潰瘍性結(jié)腸炎:本方治療潰瘍性結(jié)腸炎100例(治療組),對(duì)照組50例口服柳氮磺胺吡啶。以臨床癥狀、大便鏡檢、紅細(xì)胞沉降率、血紅蛋白、結(jié)腸鏡檢變化評(píng)價(jià)療效,2個(gè)月為1療程。結(jié)果:治療組顯效45例,有效24例,好轉(zhuǎn)18例,無效13例,總有效率87%,優(yōu)于對(duì)照組。紅細(xì)胞沉降率、血紅蛋白情況,治療組治療后與治療前有顯著差異。(《中醫(yī)藥學(xué)刊》2004年第10期)
3.小兒厭食:本方治療小兒厭食30例,以食欲食量變化評(píng)價(jià)療效,15日為1個(gè)療程,一般需服2~4個(gè)療程。結(jié)果:痊愈26例,有效2例,無效2例,,總有效率93%。(《長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)》2006年第4期)
4.慢性腎病蛋白尿(個(gè)案):劉某,男,18歲。2006年8月13日初診?;悸阅I炎3年余,尿檢:蛋白多在(++)~(+++),下肢輕度浮腫,顆粒管型(+++),血檢:血紅蛋白92克/升,紅細(xì)胞3.0*1012/L,膽固醇12.5 mmol/L。面色萎黃,貧血貌,腰酸乏力,小便短少,納呆,便溏,舌質(zhì)淡,苔厚稍膩,脈濡。診斷為:慢性腎炎、蛋白尿、貧血。治宜清利濕濁、健脾益氣、固腎收澀。方用資生丸加減。7劑后,納呆好轉(zhuǎn),尿量增多,大便實(shí)。尿檢:蛋白(++),顆粒管型(+)。后改用防已黃芪湯合五苓散加減、十全大補(bǔ)丸等治療。后復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)均正常,囑常服十全大補(bǔ)丸,隨訪半年未復(fù)發(fā)。(《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志》2007年第5期)
【方解】本方由參苓白術(shù)散去砂仁,加陳皮、白豆蔻、山楂、麥芽、黃連、藿香葉、澤瀉、芡實(shí)組成,藥性平和甘潤、補(bǔ)而不滯,原為妊娠安胎所設(shè),故又名“保胎資生丸”,因其組方消補(bǔ)兼施、清利結(jié)合,深受后世醫(yī)家喜愛,常以其益胃補(bǔ)脾之用治療脾胃虛弱之證。取名“資生”,義自《周易·彖傳》所云“至哉坤元,萬物資生,乃順承天”。入之脾胃屬土,為一身之“坤元”,欲資生后天氣血,必助脾胃元?dú)夥接兴??!豆沤衩t(yī)方論》評(píng)價(jià)本方:“既無參苓白術(shù)散之滯,又無香砂枳術(shù)丸之燥,能補(bǔ)能運(yùn),臻于至和。于以固胎,永無滑墮,丈夫服之,調(diào)中養(yǎng)胃。名之資生,信不虛矣?!?
【現(xiàn)代研究】早期文獻(xiàn)報(bào)道本方可治療慢性消化系統(tǒng)疾病,如慢性胃炎、慢性腸炎、胃、十二指腸潰瘍的緩解期,以及慢性消化不良等病癥。
【方歌】資生丸內(nèi)主四君,扁蓮苡桔山藥行;連澤芡楂麥砂蔻,藿橘益氣安胎靈。
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