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【方劑名】三生飲,出自宋·《太平惠民和劑局方》。
【組成】生南星一兩(30克)、木香一分(0.3克)、生川烏半兩(15克)、生附子半兩(15克)。
【用法】水煎服。
【功效】祛風(fēng)除痰,散寒通絡(luò)。
【主治】主治卒中風(fēng),昏不知人,口眼歪斜,半身不遂,咽喉作聲,痰氣上壅。舌苔白膩,脈弦滑。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、肩關(guān)節(jié)周圍炎、髖關(guān)節(jié)狹窄等寒痹頑癥。
1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:本方加減治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(來至變形僵直者)。服用5劑,腫痛明顯緩解;10劑后,腫痛全除。后以仲景甘草附子湯20劑以善后,隨訪3年無復(fù)發(fā)。(《河北中醫(yī)》1998年第6期)
2.肩關(guān)節(jié)周圍炎:本方加減治療肩關(guān)節(jié)周圍炎屢治無效6年者,服藥5劑,酸痛如失,待復(fù)感寒邪稍有復(fù)發(fā)時再服原方5劑而愈,隨訪3年無復(fù)發(fā)。(《河北中醫(yī)》1998年第6期)
3.髖關(guān)節(jié)狹窄:本方加減治療髖關(guān)節(jié)狹窄辨證屬寒痹證,服藥5劑,脹痛大減,再服10劑,諸證全除,隨訪1年無復(fù)發(fā)。(《河北中醫(yī)11998年第6期)
【方解】方中藥天南星、川烏、附子均是有毒之品,生用毒性更大。但三生飲的配方卻別出心裁,竟以三味大毒之品不經(jīng)炮制直接入方,用于治療中風(fēng)急癥寒痰壅滯之證。古人對本方多有應(yīng)用和論述,清·姚濟(jì)蒼的《卒中厥證輯要》甚至將其列為治療卒中的主方。然而由于本方的峻烈毒性,當(dāng)代醫(yī)家對其效果少有探素。
與本方在組成、功效相近的方劑有《傅青主男科》所載“三生飲”,《明醫(yī)指掌》所載“三生散”,《本事》所載“三生丸”,均以南星、附子為組成,治痰濁內(nèi)阻,頭暈?zāi)垦V酗L(fēng)癥。
【現(xiàn)代研究】實驗研究證明,三生飲能抗氧化、擴(kuò)張血管、降低血壓、抑制血小板聚集等作用;能顯著增加腦血流量和股動脈血流量,降低腦氧耗量,且全方作用效果明顯優(yōu)于拆方。
【方歌】(一)三生飲用水煎服,烏附南星合木香,溫經(jīng)祛痰功偏擅,寒痰阻絡(luò)服之康。
(二)三生飲用烏附星,三皆生用木香增,參汁對調(diào)宗薜氏,卒中痰迷服此靈。
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