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【方劑名】薏苡仁湯，出自清·《類證治裁》。
【組成】薏苡仁(15克)，當(dāng)歸、川芎、生姜、桂枝、羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、白術(shù)、草烏、川烏(各9克)，麻黃(4.5克)。
【用法】水煎服。原書未著用量，可根據(jù)常規(guī)劑量應(yīng)用。
【功效】祛風(fēng)除濕，散寒通絡(luò)。
【主治】主治濕痹，關(guān)節(jié)疼痛重著，痛有定處，手足沉重，或有麻木不仁，舌苔白膩，脈象濡緩等。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、纖維肌痛癥、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、慢性滑膜炎、腰椎間盤突出癥、牛皮癬關(guān)節(jié)炎等病癥。
1.纖維肌痛綜合征：以服加減薏苡仁湯配合拔罐治療36例，對(duì)照組以鹽酸阿米替林治療34例，療程1個(gè)月。結(jié)果：治療組痊愈13例，顯效11例，有效9例，無效3例，總有效率91.67%;對(duì)照組痊愈5例，顯效7例，有效9例，無效13例，總有效率61.76%，治療組療效顯著優(yōu)于對(duì)照組。(《云南中醫(yī)中藥雜志》2010)年第7期)
2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：以薏苡仁湯配合沙利度胺治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎50例，療程4個(gè)月。結(jié)果：顯效20例(40%)，有效26例(52%)，無效4例(8%)，總有效率92%，療效明顯，有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。(《中國(guó)民族民間醫(yī)藥》2013年第17期)
3.痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎：以關(guān)節(jié)鏡配合薏苡仁湯加減治療痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎24例。結(jié)果：24例患者隨訪6～24個(gè)月，23例切口完全愈合，1例受到尿酸鹽結(jié)晶的侵蝕而導(dǎo)致傷口破裂，24例患者較術(shù)前腫痛都有明顯減輕。(《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志》2012年第3期)
4.滑膜炎：以薏苡仁湯配合滑膜膏外敷治療慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎54例，與常規(guī)治療54例對(duì)照，療程1個(gè)月。結(jié)果：治療組顯效37例，有效15例，無效2例，總有效率96.30%;對(duì)照組顯效19例，有效26例，無效9例，總有效率83.33%;治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。(《陜西中醫(yī)》2013年第4期)
5.牛皮癬關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)痛：以本方治療難治性牛皮癬關(guān)節(jié)炎4例，療程1個(gè)月。結(jié)果：4例全部有效，續(xù)服薏苡仁湯3～6個(gè)月后，關(guān)節(jié)疼痛未再?gòu)?fù)發(fā)。(《國(guó)外醫(yī)學(xué)中醫(yī)中藥分冊(cè)》1999年第2期)
6.腰椎間盤突出：本方配合牽引治療32例，與單以牽引治療32例對(duì)照，療程4周。結(jié)果：治療組痊愈10例，顯效15例，有效5例，無效2例，總有效率93.8%;對(duì)照組痊愈4例，顯效9例，有效12例，無效7例?？傆行?8.1%，治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組。(《湖南中醫(yī)雜志》 2010年7月第26卷第4期)
【方解】本方主要用于治療濕痹關(guān)節(jié)疼痛。方中薏苡仁、蒼術(shù)健脾滲濕;蒼術(shù)相配防風(fēng)、羌活、獨(dú)活祛風(fēng)勝濕;川烏、麻黃、桂枝、生姜溫經(jīng)散寒，除濕止痛，通絡(luò)搜風(fēng);當(dāng)歸、川芎辛散溫通，養(yǎng)血活血兼以行氣，有“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”之意;甘草健脾和中。本方以散寒除濕、溫經(jīng)止痛為主，佐以健脾之品，諸藥合用，有良好的祛風(fēng)、散寒、除濕功效：
臨床應(yīng)用以濕痹疼痛、痛有定處、重著麻木、舌苔自膩為辨證要點(diǎn)。方中可加用防己、草薢,以加強(qiáng)祛濕利痹之功。局部紅腫、舌苔黃膩，甚丑[發(fā)熱者，忌服。
【現(xiàn)代研究】有研究表明，薏苡仁湯具有消炎、鎮(zhèn)痛作用，故可用治風(fēng)寒濕痹型膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。
【方歌】薏苡仁湯麻桂蒼，羌獨(dú)防風(fēng)草生姜， 當(dāng)歸川芎和血脈，風(fēng)寒濕痹服之康。
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