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圣愈湯

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  • 發(fā)布時(shí)間:2021-09-16 10:09:42
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【方劑名】圣愈湯,金·《蘭室秘藏》。

【組成】生地黃、熟地黃、川芎、人參各三分(各1克),白芍、當(dāng)歸身、黃芪各五分(各1.5克)。

【用法】水煎服,現(xiàn)代用量應(yīng)酌增。

【功效】益氣,補(bǔ)血,攝血。

【主治】失血過(guò)多,氣血兩虛,面色無(wú)華,體倦神衰,夜寐不寧,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。

【臨床運(yùn)用】臨床主要用于治療月經(jīng)過(guò)多、月經(jīng)過(guò)少、崩漏、經(jīng)期延長(zhǎng)、不孕,以及冠心病心絞痛、頸椎病、膝骨關(guān)節(jié)炎等病癥。

1.月經(jīng)過(guò)少:以加味圣愈湯治療氣血虧虛型月經(jīng)過(guò)少30例,療程3個(gè)月經(jīng)周期。療效評(píng)價(jià)以月經(jīng)恢復(fù)正常,其他癥狀消失,療效指數(shù)≥95%為痊愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:痊愈6例,顯效19例,無(wú)效2例,總有效率93.33%。(《光明中醫(yī)》2014年第4期)

2.崩漏:以圣愈湯加減治療崩漏患者25例,療程3個(gè)月經(jīng)周期。療效評(píng)價(jià)以控制出血后,連續(xù)3個(gè)月月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量均正常,自覺(jué)癥狀消失為治愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治愈10例,顯效10例,有效4例,無(wú)效1例,有效率96%。(《云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》2003年第3期)

3.經(jīng)期延長(zhǎng):以圣愈湯加減治療經(jīng)期延長(zhǎng)患者80例,療程為3個(gè)月經(jīng)周期。療效評(píng)價(jià)以月經(jīng)經(jīng)期、經(jīng)量達(dá)到正?;蚪咏?經(jīng)期<7日,每次月經(jīng)量<80毫升)為治愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:臨床治愈68例,好轉(zhuǎn)9例,無(wú)效3例,總有效率96.25%。(《云南中醫(yī)中藥雜志》2005年第5期)

4.月經(jīng)過(guò)多:以圣愈湯加味治療月經(jīng)過(guò)多170例。結(jié)果:痊愈124例(服藥3~6劑,月經(jīng)量轉(zhuǎn)為正常,經(jīng)期經(jīng)后諸癥消失,精神狀態(tài)明顯轉(zhuǎn)佳),好轉(zhuǎn)46例(服藥3~6劑,月經(jīng)量較前減少,但仍較常量為多,經(jīng)期諸癥明顯減輕),總有效率100%。(《陜西中醫(yī)》2002年第5期)

5.不孕:以圣愈湯加減治療排卵障礙性不孕60例(治療組),與枸櫞酸氯米芬(克羅米芬)治療60例對(duì)照。3個(gè)月經(jīng)周期為1療程,一般治療1~3個(gè)療程。療效評(píng)價(jià)以治療后月經(jīng)癥狀正常,B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育正常、排卵正常,3個(gè)療程內(nèi)受孕為治愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組治愈44例,有效10例,無(wú)效5例,總治愈率為73.3%,總有效率為90%。對(duì)照組治愈28例,有效21例,無(wú)效11例,治愈率46.7%,總有效率81.7%。(《四川中醫(yī)》2014年第9期)

6.冠必病心絞痛:常規(guī)西藥治療(極化液靜滴十二硝酸異山梨酯口服)配合圣愈湯加味治療冠心病心絞痛患者58例,與常規(guī)西藥治療(極化液靜滴十二硝酸異山梨酯口服)50例對(duì)照。療程共28日。以心絞痛發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀及治療前后心電圖變化為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組顯效39例,有效14例,無(wú)效5例,總有效率91.38%;對(duì)照組顯效7例,有效34例,無(wú)效9例,總有效率82%。(《陜西中醫(yī)》2005年第2期)

【方解】本方用人參、黃芪合以地黃、當(dāng)歸,益氣攝血與養(yǎng)血同用,氣血雙補(bǔ)。臨床如見(jiàn)出血甚,加參三七、蒲黃、茜草;有瘀血,可加桃仁、紅花;納呆,加砂仁、神曲等。

【現(xiàn)代研究】早期文獻(xiàn)報(bào)道本方可治療月經(jīng)過(guò)多、貧血、神經(jīng)衰弱,全血細(xì)胞減少;又用以治療手術(shù)后并發(fā)癥、血精、痿證、嗜酸性粒細(xì)胞增多等病癥?,F(xiàn)代藥理研究證實(shí),本方對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有興奮作用,能促進(jìn)機(jī)體新陳代謝和免疫功能,使糖原生成和蛋白質(zhì)合成代謝增加,機(jī)體非特異性抵抗力增強(qiáng)。

【方歌】益氣補(bǔ)血圣愈湯,參芪芎歸二地黃,體倦神衰經(jīng)量多,胎產(chǎn)崩漏氣血傷。

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