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冠心病心絞痛也是秋冬季節(jié)的多發(fā)病,因?yàn)殡S著氣溫的下降,血管的收縮,血黏稠度的增加都是冠心病的重要的發(fā)作誘因,冠心病屬中醫(yī)“胸痹”范疇。其病因多為思慮過(guò)度、勞傷心脾、飲食不節(jié)、痰飲內(nèi)生、情志不暢、肝郁陰傷、年老腎氣日虛等所致心陽(yáng)不振、痰濁內(nèi)阻。臨床實(shí)踐表明,中醫(yī)養(yǎng)生調(diào)養(yǎng)可以明顯改善冠心病病人的心絞痛發(fā)作情況。
穴位按摩法
壓內(nèi)關(guān) 以一手拇指指腹緊按另一前臂內(nèi)側(cè)的內(nèi)關(guān)穴,先向下按,再作向心性按壓,兩手交替進(jìn)行。對(duì)心動(dòng)過(guò)速者,手法由輕漸重;對(duì)心動(dòng)過(guò)緩者,用強(qiáng)刺激手法。平時(shí)則可按住穴位,左右旋轉(zhuǎn)各10次,然后緊壓1分鐘。心絞痛甚者,可加按心俞、膻中穴,胸悶者可加按肺俞、定喘穴。
拍虛里 用右手掌或半握拳拍打心前區(qū),拍打6×8次,拍打輕重以患者舒適能耐受為度。按摩時(shí),用腹式呼吸,思想集中,用意識(shí)引導(dǎo)按摩活動(dòng),并與呼吸相配合,每按摩1次,1月為1療程,連續(xù)3個(gè)月。
按腋窩 心臟疾病多為氣滯血瘀、心脈痹阻所致,刺激腋窩可寬胸理氣、調(diào)整氣血,能夠迅速改善心悸、胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。
中成藥的選擇
治療冠心病心絞痛的中成藥主要可以分為兩大類(lèi),即活血化瘀類(lèi)、芳香溫通類(lèi)。前者代表藥物為速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸,后者代表藥物為麝香保心丸。其中速效救心丸主要由川芎、冰片組方,川芎辛溫,冰片微寒,綜合藥性適中。對(duì)心肌缺血兼腦供血不足癥見(jiàn)頭暈、失眠、健忘者長(zhǎng)期應(yīng)用更為適合。而復(fù)方丹參滴丸中,丹參量大、藥性微寒,冰片微寒,三七雖然偏溫,但在處方中所占比例很小,因此復(fù)方丹參片整體藥性偏涼,熱性體質(zhì)的人用了才會(huì)獲得更好效果。
麝香保心丸含有麝香、蘇合香、肉桂、人參、蟾蜍等,是芳香溫通法治療冠心病心絞痛,所以針對(duì)的是寒涼體質(zhì)的人群?;颊咴谶x擇時(shí)需要因人而異,并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下運(yùn)用,才能有較好效果。
心絞痛自救方法
心絞痛是冠心病急性發(fā)作時(shí)最常見(jiàn)、最危險(xiǎn)的癥狀,若不及時(shí)救治,會(huì)給患者帶來(lái)生命危險(xiǎn)。因此,冠心病人應(yīng)隨身攜帶急救盒,并懂得正確使用,以防不測(cè)。
心絞痛發(fā)作時(shí)、應(yīng)立即停止活動(dòng),坐下或躺下休息,取出硝酸甘油片1片(每片0.3~0.5毫克)舌下含服,或者速效救心丸15粒舌下含服。一般5分鐘內(nèi)心絞痛即可緩解,如果5分鐘后疼痛仍無(wú)緩解,可再含服1次上述相關(guān)藥物。如數(shù)分鐘后仍不見(jiàn)效,則應(yīng)速請(qǐng)醫(yī)生診治或撥打120急救電話。注意硝酸甘油片不宜久藏,而且盡量避光保存,因其會(huì)由于受熱、受潮或受光而變質(zhì),故患者應(yīng)定期到醫(yī)院領(lǐng)藥。
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