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決,開通水道,潰堤決岸?!拜谊悇t除之者,出惡血也”(《素問·針解篇》)“血實則決之”(《素問·陰陽應(yīng)象大論》)。決就是刺絡(luò)放血。
《內(nèi)經(jīng)》放血法
經(jīng)絡(luò)診察 刺絡(luò)放血法是基于絡(luò)脈診察的基礎(chǔ)上進行的。絡(luò)脈形色變化,以審視、捫切為主。望診以審視血絡(luò)橫暴青紫顯露怒張者,則可用刺絡(luò)法瀉之。切診則必先用切循,以手指捫索絡(luò)脈,有堅實結(jié)聚處用決法瀉血。
決法和通法 從某個角度來說,決法實際上是一種特殊的通法。兩者的最大區(qū)別,通法的治療部位是經(jīng)脈,以氣至病所和針至病所為主;而決法的治療部位是淺表顯露絡(luò)脈為要,以放出紫黑瘀血為主。
決法的臨床應(yīng)用
決法有活血通絡(luò)、清熱瀉火、開竅醒神、祛瘀決閉等作用,主要用于實證、熱證、瘀血證等,常用四肢末端井、滎穴,也可用于肘窩、腘窩和淺表血絡(luò)顯露處。在臨床上,可用皮膚針、三棱針、挑刺針和粗毫針等,根據(jù)病情需要和患者體質(zhì),采用點刺、散刺、叩刺等法。
如從廣義角度講,實際上還可包括割治、刮痧在內(nèi)。如麥粒腫可用耳尖放血,局部阿是穴針刺放血;斑禿用皮膚針強烈叩刺局部皮損區(qū),使之出血。高熱用耳尖、十宣,乳蛾用少商,中風(fēng)閉證用人中、十宣、十二井,頭痛用太陽,點刺出血等。一般忌用于老弱兒童和出血傾向者。
西安附兒中醫(yī)醫(yī)院“兒童發(fā)育行為疾病&生長發(fā)育疾病名醫(yī)..[詳細]